Carlos Humberto Gordillo Velez (1), Karen Villar Zarra (1), Consuelo Lopez Elzaurdia (2), Javier Fraga Femández (3).
1. Medicos Residentes de Anatomia Patologica, 2 Adjunto del servicio de Anatomia Patologica, 3 Jefe de Servicio de Anatomia Patologica.

Varón de 70 años con antecedentes de HTA, tabaquismo, hiperplasia benigna de próstata con hematurias de repetición, y carcinoma de suelo de boca tratado quirurgicamente hace 19 años. Desde el año 2010 presenta dolor y edema en pie izquierdo, visto por el servicio de traumatologia y diagnosticado por gamma-grafía osea de atrofia de suddeck / necrosis avascular, sin mejoría tras el tratamiento. Se realiza resonancia magnética que informa de lesión en medio pie, polilobulada, multitabicada de 119x115xl14 mm que provoca destrucción de huesos escafoides y cuñas, mitad distal de cuboides, mitad distal de astragalo, tercio distal del ca1caneo, tercio proximal del tercer metatarso y mitad proximal del segundo metatarso asociado a infiltración de tendones peroneo largo, flexor de los dedos y tibial posterior. Se realiza un primer estudio histologíco y posteriormente se interviene quirúrgicamente (amputación transtibial izquierda), se remite la pieza al Servicio de Anatomía Patológica