CASO Nº 22. DR. A. FERNÁNDEZ FLÓRES. Hospital del Bierzo. Ponferrada. León.

Historia clínica: Mujer que empezó a perder pelo a los 30 años, especialmente en zonas frontal y vertex, acentuándose hasta el estado actual. Esta pérdida ha sido asintomática salvo ocasionales episodios de tricodinia. La pérdida llegó a alcanzar el 70 % de su cabello, según la estimación subjetiva de la paciente.

Decide someterse a un trasplante capilar con resultado inicial satisfactorio y sin incidencias. Sin embargo, en el curso de un año, ha perdido la mayor parte del cabello implantado por lo que acude a consulta.

Al examen físico, muestra una alopecia marcada con pérdida de cabello en zonas frontal y de vertex.

Se realiza tricograma y tricoscopia, evidenciando un 27% de cabellos miniaturizados y un 21% de cabellos en telogen así como pérdida de orificios foliculares con eritema peripilar. Se piden pruebas de laboratorio para hierro, ferritina, TSH, vitaminas B12 y D, ANA y prolactina, siendo todos los valores normales.

Se decide hacer biopsia.