Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada
Created by Administrator SEAP on Apr 12, 2018 8:06:08 PM, Last modified by Administrator SEAP on Apr 16, 2018 7:39:42 PM
Clinical information
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Utilidad del coeficiente CD8 / CD4 para el diagnóstico diferencial entre enfermedad injerto contra huésped cutánea grado 4 y necrolisis epidérmica tóxica.
Lucía Roldán Mateo, Andrea Rodríguez Tejero, José Aneiros-Fernández. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada.
Nuestro caso trata de una paciente, mujer, de 61, años con leucemia linfocítica crónica tratada con alotrasplante de progenitores hematopoyéticos. El día +16 comienza con síntomas digestivos con diagnóstico histológico compatible con enfermedad de injerto contra huésped gástrica, que empeoran junto con la aparición de rash cutáneo el día +38. Al introducir sirolimus en el tratamiento, las lesiones cutáneas aumentan, produciéndose denudación epidérmica de más del 30% de la superficie corporal y asociándose con lesiones de la mucosa oral. Ante la sospecha de necrolisis epidérmica tóxica se toman biopsias cutáneas y la paciente es ingresada en UCI.